Izoflawony sojowe i koniczyna czerwona łagodzą uderzenia gorąca tylko w niewielkim stopniu, a wyniki badań są niespójne. Czarnogłów nie wykazał wyraźnej przewagi nad placebo, a suplementy nie zastępują terapii o udowodnionej skuteczności. Wapń z witaminą D nie zmniejsza złamań u kobiet po menopauzie bez osteoporozy.
Słabe dowody: małe badania, wyniki mieszane. Jak oceniamy badania
Izoflawony sojowe w metaanalizie 40 badań nie wykazały działania estrogenowego w czterech miarach, m.in. w grubości endometrium i estradiolu.
Izoflawony sojowe w przeglądzie z 2012 r. zmniejszały częstość uderzeń gorąca średnio o ok. 20% względem placebo. Nowszy przegląd z 2025 r. nie wykazał poprawy nasilenia objawów.
Koniczyna czerwona w metaanalizie 8 badań zmniejszała liczbę uderzeń gorąca średnio o ok. 1,7 dziennie względem placebo. Przegląd z 2026 r. potwierdził mały do umiarkowanego efekt.
Najnowsze zalecenia NAMS z 2023 r. wskazują terapię poznawczo-behawioralną, hipnozę, leki SSRI i SNRI, gabapentynę oraz fezolinetant. Nie rekomendują ziół ani soi. Terapia hormonalna pozostaje najskuteczniejsza.
U kobiet z osteoporozą wapń z witaminą D w metaanalizie z 2025 r. nie dał wyraźnego spadku złamań.
Witamina K2 (MK-7) poprawia gęstość kości kręgosłupa, ale tylko u kobiet z osteoporozą. Dla złamań w całej analizie nie stwierdzono istotnej różnicy.
Przegląd Cochrane nie znalazł wystarczających dowodów, by polecić albo odrzucić czarnogłów. W porównaniu z placebo nie wykazano wyraźnej poprawy.
Magnez w 3 badaniach u starszych osób z bezsennością skracał czas zasypiania średnio o ok. 17 minut. Przegląd z 2026 r. nie zaleca go jako rutynowego leczenia, a pewność dowodów jest niska.
Glicyna 3 g przed snem poprawiała jakość snu w dwóch małych badaniach opisanych w przeglądzie z 2024 r. Autorzy wzywają do większych badań na ludziach.
Omega-3 w przeglądach nie wykazały wyraźnej poprawy uderzeń gorąca. Metaanaliza 3 badań wykazała mniej nocnych potów, ale dowody są niewystarczające.
Ryzyko raka piersi przy izoflawonach pozostaje niepewne. Badania z markerami zastępczymi w większości nie wykazały zmian, a badania obserwacyjne dają niespójne wyniki.
Rutynowa suplementacja wapniem i witaminą D nie zmniejsza złamań u kobiet po menopauzie bez osteoporozy. Rekomendacja USPSTF jest przeciw.
Nie wykazano. W metaanalizie badań u kobiet po menopauzie izoflawony nie zmieniały istotnie grubości endometrium, wskaźnika dojrzewania pochwy, FSH ani estradiolu. Pewność dowodów oceniono jako wysoką do umiarkowanej.
Częściowo i niepewnie. Przegląd z 2012 r. wykazał spadek częstości uderzeń gorąca o ok. 20% względem placebo. Nowszy przegląd z 2025 r. nie wykazał poprawy nasilenia objawów. Towarzystwo NAMS nie zaleca soi na uderzenia gorąca.
Tak, ale efekt jest mały. W metaanalizie 8 badań koniczyna zmniejszała liczbę uderzeń gorąca średnio o ok. 1,7 dziennie względem placebo, na granicy istotności. Przegląd z 2026 r. potwierdził mały do umiarkowanego efekt.
Nie. Terapia hormonalna pozostaje najskuteczniejszym leczeniem uderzeń gorąca. Cochrane nie znalazł wystarczających dowodów na skuteczność czarnogłowu.
Zalecenia NAMS z 2023 r. obejmują terapię poznawczo-behawioralną, hipnozę kliniczną, leki SSRI i SNRI, gabapentynę oraz fezolinetant. Nie rekomendowano suplementów ziołowych, soi, akupunktury ani klonidyny.
Nie. Według NAMS terapia hormonalna pozostaje najskuteczniejszym leczeniem objawów naczynioruchowych, a zioła i soi nie rekomendowano. Przy uciążliwych objawach warto porozmawiać z lekarzem o HTZ lub o terapii niehormonalnej.
